TUMEUR CÉRÉBRALE FRONTALE DROITE

MONSIEUR  de 42 ans.

ATCDS: 0
 En 2004 : crise convulsive sans déficit moteur ou sensitif.
IRM cérébrale: lésion frontale droite.
L’indication chirurgical est retenu mais le patient a refusé.

Ttt médical (antiépileptique) pdt 5 ans puis arrêt.

2014: crise convulsive avec coma post critique.
IRM: lésion frontale droite de 7 cm de gd axe, hétérogène, de contour irrégulier mal limite avec œdème périlesionnel.
L’indication chirurgical est retenu mais le patient a refuse.
Il a eu une radiothérapie limitée a la lésion  sans épreuve histologique.

2016: hémiplégie gauche a prédominance brachiale.
IRM: même aspect avec majoration de l’oedème perilésionnel.
 L’indication chirurgical est retenu et il  accepte la chirurgie.

CAT: EXERESE TOTAL DE LA LESION

DIAGNOSTIC : lesion gliale grade IV (glioblastome)

fracture du rachis avec paraplegie

malade age de 35 ans opéré après plus de 15 heures suite a une chute d'un hauteur de 4 mètre avec paraplégie d’emblée et un niveau sensitif. il a eu une laminectomie + fermeture de la dure mère des deux cote + ostéosynthèse. Actuellement, il arrive a marcher tout seul après huit mois de l'accident comme il montre le scanner initial, la radiographie du rachis post opératoire et le vidéo récent.